Целенасоченият скрининг за рак на простатата носи значителни ползи за мъжете в рисковите групи, сочи ново изследване, предаде The Telegraph. Проучването установява, че ползите от ранното откриване на рака значително надвишават потенциалните вреди, като съотношението е 7:1 в полза на ползите.
Изследването е първото по рода си и показва, че предлагането на кръвни тестове на мъже на възраст между 45 и 70 години с фамилна обремененост води до седем „здрави години“ за всяка една загубена. Сходни резултати са отчетени и за чернокожи мъже, които са изложени на по-висок риск от заболяването.
Основни изводи от изследването
Проектът беше поръчан от организацията Prostate Cancer Research, която заяви, че резултатите предоставят категорично доказателство, че „ползите от ранното откриване надвишават вредите“. Според анализа, прилагането на скрининг в тези рискови групи би довело до ранно откриване на рак при около 820 мъже годишно на възраст между 45 и 70 години, като приблизително един на четирима би бил спасен от диагноза в напреднал стадий.
Допълнително моделиране показва, че скринингът, подкрепен с напреднали диагностични методи, може да намали с до 40% годишните 12 000 смъртни случая от рак на простатата във Великобритания.
Проблеми с текущата практика
Понастоящем на мъжете не се предлагат тестове за рак на простатата, дори когато имат фамилна история на заболяването. Въпреки това, експертите смятат, че аргументите за целенасочен скрининг стават все по-силни, като тестовете за специфичния за простатата антиген (PSA) трябва да се предлагат на мъже с повишен риск.
Националният комитет по скрининг на Обединеното кралство (UKNSC) обмисля дали да препоръча въвеждането на такива тестове. В миналото идеята беше отхвърляна поради опасения, че PSA тестовете са недостатъчно надеждни и могат да доведат до ненужни процедури като биопсии и отстраняване на простатата. Въпреки това, през последните години допълнителните диагностични средства, използвани за потвърждение, значително са се подобрили.
Резултати от изследването
Новото изследване установява, че провеждането на PSA тест на всеки пет години сред мъже в рискови групи носи много повече ползи, отколкото вреди. Според модела, подобна програма би довела до общо 140,3 години с коригирано качество на живот (QALYs), което е еквивалент на 140 години в перфектно здраве. Загубите поради странични ефекти от лечението и ненужни инвазивни процедури възлизат на малко над 20 години, което дава съотношение от седем спечелени години за всяка една загубена.
Ефектът е почти толкова силен и при чернокожите мъже, които са два пъти по-склонни да развият и да загинат от рак на простатата в сравнение с белите.
Заключение и призив за действие
Дейвид Джеймс, директор на пациентските проекти в Prostate Cancer Research, заяви:
„Просто казано, целенасочен скрининг би довел до значителни подобрения в общественото здраве, особено за групи с най-висок риск от смърт при рак на простатата.“
Оливър Кемп, главният изпълнителен директор на организацията, допълни:
„Този анализ предоставя убедителни доказателства за ефективността на целенасочения скрининг. Prostate Cancer Research призова правителството и UKNSC незабавно да въведат такава програма.“
Министърът на здравеопазването Уес Стрийтинг приветства кампанията на The Telegraph и заяви, че би искал да види въвеждане на скринингова програма, ако доказателствата го подкрепят.
Говорител на правителството допълни:
„Ракът на простатата може да бъде опустошителен, затова в момента обмисляме въвеждането на целенасочен скрининг, но решението трябва да бъде основано на доказателства. Затова UKNSC разглежда въпроса приоритетно – включително дали да се препоръча скрининг за мъже с фамилна обремененост.“
„Докато чакаме окончателното решение, нашият 10-годишен здравен план вече работи за подобряване на лечението и превенцията на рака, включително с финансиране на десетки милиони паунди за жизненоважни нови изследвания, които да подпомогнат по-бързото диагностициране и спасяване на животи.“
Видеонаблюдение от таблото на колата преди инцидента